岐黄“砖”刊

刘更生山东中医杂志

2024-11-20

第二十九砖：如一

《素问·脉要精微论》云：“微妙在脉，不可不察，察之有纪，从阴阳始，始之有经，从五行生，生之有度，四时为宜，补泻勿失，与天地如一，得一之情，以知死生。”此言通过脉象以诊察疾病之理，其核心理念在于“与天地如一”。按中国传统观念，人与天地息息相通，人的生命活动无时无刻不受天地的影响，故有“天人合一”之论。在《内经》中，不仅提出“人生于地，悬命于天”“人以天地之气生，四时之法成”，还反复强调“人与天地相应”“与天地相参”“与天地如一”，这是中医理论立论之基石。中医是维护生命健康之学，而中医理解的生命不仅限于身体之内，而是将生命与天地相连，与四时相应，与阴阳相合。生命存在的关键在于能够与天地相通应，如果相隔，便是生命的终结。因此，掌握了人与天地如一的规律，便是“得一”，故“得一之情，以知死生”。能明此理，便得中医治病之道。《素问·上古天真论》所言“真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时”，体现的便是“与天地如一”的理念。能明此理，便得养生之道。